1. DADOS PESSOAIS

IlhaSanta MariaSão MiguelTerceiraGraciosaPicoFaialSao JorgeFloresCorvo

Cartão de cidadão

Anexa o teu cartão de cidadão (ficheiro PDF, JPEG ou PNG - ficheiros até 2MB)

2. DADOS DE CONTACTO

3. INSCRIÇÃO

Participo no XXIII Congresso Regional da JSD/Açores, ao abrigo no disposto no ponto 1) do artigo 29º dos Estatutos da estrutura. Identifica em que qualidade participarás:

DelegadoRepresentante da CPIPresidente da JSD/AçoresSecretário Geral da JSD/Açores

4. PARTICIPAÇÃO

Necessito de viagem aérea para a ilha Terceira, a partir de:
---Santa MariaSão MiguelGraciosaPicoFaialSão JorgeFloresCorvoLisboaPortoNÃO NECESSITO
Não residindo na ilha Terceira, necessito de alojamento durante a duração do congresso, em quarto duplo:
---SimNãoVIVO NA ILHA TERCEIRA

Sob compromisso de honra confirmo que os dados enviados correspondem à verdade. Compreendo e aceito a política de privacidade da JSD/Açores